Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Beyin, Hudut ve Omurilik Cerrahı Op. Dr. İdris Avcı, bel fıtığının ameliyatsız sistemlerle nasıl tedavi edilebildiği, bu tedavilerin kimlere uygun olduğu, muvaffakiyet oranları ve tekrar riskini azaltmanın yolları hakkında bilgi verdi.
Bel fıtığı tedavisinde birinci basamak, çoklukla ameliyatsız yöntemler…
Bel fıtığı tedavisinde birinci kademenin, bilhassa kuvvet kaybı, idrar kaçırması üzere durumlar yok ise, ekseriyetle ameliyatsız sistemler olduğunu lisana getiren Op. Dr. İdris Avcı, “Amaç, ağrıyı azaltmak, işlev kaybını önlemek ve ömür kalitesini artırmaktır.” dedi.
Ameliyatsız bel fıtığı tedavisinde sıklıkla kullanılan tekniklere değinen Avcı, “Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ve gerektiğinde antiinflamatuvar ilaçları içeren ilaç tedavileri kullanılır. Uygun olan hastalar manuel terapi, sıcak-soğuk uygulamalar, elektrik stimülasyonu, traksiyon ve idman programları üzere fizik tedavi ve rehabilitasyon programlarına yönlendirilir. Yeniden uygun hastalarda epidural steroid enjeksiyonları yahut hudut kökü blokajları, hudut üzerindeki ödemi ve inflamasyonu azaltabilir.” formunda konuştu.
Yaşam üslubu değişiklikleri ve destekleyici tedaviler ağrı denetiminde etkili…
Kullanılan öteki usullerden de bahseden Op. Dr. İdris Avcı, “Uygun hastalarda radyofrekans ablasyon tedavisi ağrıları denetim etmek için yarar sağlayabilirler. Kilo denetimi, oturma ve çalışma durumunun düzeltilmesi, tertipli idman üzere ömür usulü değişiklikleri de yararlı olabilir. Kimi hastalarda kuru iğne, akupunktur yahut ozon tedavisi destekleyici olarak kullanılabilir.” açıklamasını yaptı.
Ameliyatsız tedaviler herkese uygun değil!
Ameliyatsız tedavilerin kimler için uygun kimler için uygun olmayabileceği hakkında bilgi veren Op. Dr. İdris Avcı, şunları söyledi:
“Hafif yahut orta derecede bel fıtığı olanlar, kuvvet kaybı, idrar-dışkı denetim kaybı üzere acil cerrahi gerektiren bulguları olmayanlar, ilaç ve fizik tedavi ile şikayetleri azalan hastalar, ömür biçimi değişikliklerini uygulayabilecek motivasyona sahip bireylerde ameliyatsız usuller uygulanabilir.
Kauda ekuina sendromu (idrar-dışkı tutamama, ileri nörolojik kayıp) gelişmiş hastalar, şiddetli güç kaybı yahut ilerleyici felci olanlar, uzun müddetli ilaç tedavisine karşın şikayetleri artan hastalar ile önemli hudut basısı bulunanlarda ise uygun olmadığı söylenebilir.”
Hastaların büyük bir kısmı cerrahiye gerek kalmadan iyileşebiliyor!
Ameliyatsız tedavilerle birçok hastada büsbütün düzgünleşme yahut besbelli düzelmenin mümkün olduğuna dikkat çeken Op. Dr. İdris Avcı, “Özellikle küçük ve orta uzunluk fıtıklarda, vakitle diskin büzüşmesi ve hudut basısının azalmasıyla şikayetler büyük ölçüde kaybolabilir.” dedi.
Ancak ileri derecede fıtık yahut önemli nörolojik kayıplarda tek başına ameliyatsız tedavilerin kâfi olmayabileceğini altını çizen Avcı, genel olarak, hastaların yüzde 70–80’inin cerrahiye gerek kalmadan iyileşebildiğini aktardı.
Ağrı tekrarlayabilir lakin hakikat alışkanlıklar riski azaltıyor…
Ameliyatsız bel fıtığı tedavisinde süreç hakkında bilgi veren Op. Dr. İdris Avcı, “Akut periyotta, ilaç ve istirahat ile 1–2 hafta içinde bariz rahatlama görülebilir. Fizik tedavi ve idman sürecinde, ortalama 4–6 hafta sürer. Tam düzelme ve kalıcı düzgünleşme 3–6 ayı bulabilir. Mühlet, hastanın yaşı, fıtığın büyüklüğü, ömür stili ve tedaviye ahengine nazaran değişkenlik gösterir.” dedi.
Ameliyatsız bel fıtığı tedavisinin akabinde tekrarlama riski olduğuna vurgu yapan Avcı, kelamlarını şöyle tamamladı:
“Özellikle yanlış hareketler, ağır kaldırma, uzun müddetli oturma yahut obezite riski artırır. Tekrarlama oranı yaklaşık yüzde 10–15 civarındadır. Tertipli idman, bel ve karın kaslarını güçlendirme, yanlışsız duruş alışkanlığı kazanma ve kilo denetimi ile bu risk bariz formda azaltılabilir.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
